wtorek, 23 lipca 2019

próchnica zębów zaczyna się w łonie matki

wpis opracowany na podstawie publikacji naukowych
/ prac oryginalnych i poglądowych, przeglądu badań epidemiologicznych /

źródło fotografii: pixabay.com

♥ ♥ ♥
"Pierwszym okresem, w którym należy szukać przyczyn wczesnej próchnicy jest okres ciąży, w którym powinny być spełnione optymalne warunki dla rozwoju zawiązków zębowych płodu poprzez stosowanie właściwej diety oraz obniżenie ilości drobnoustrojów próchnicotwórczych w jamie ustanej matki." [1] "Zrównoważona dieta warunkuje właściwe formowanie i mineralizację tkanek zębów, ponieważ zawiązki zębów zaczynają się formować w okresie zarodkowym, a ich dalszy rozwój i początki mineralizacji są kontynuowane przez całą ciążę. Prawidłowa budowa zmineralizowanych tkanek zęba, determinuje odporność na próchnicę." [2] "Udowodniono, że obecność licznych ognisk próchnicy zębów u matki zwiększa ryzyko wystąpienia próchnicy wczesnej u dziecka.

Podatność zębów mlecznych na próchnicę kształtuje się już w okresie płodowym i niemowlęcym, przed wyrznięciem zębów oraz w okresie 2-3 lat po ich wyrznięciu, czyli w okresie dojrzewania szkliwa. Zaburzenia składu pierwiastkowego i budowy morfologicznej mogą być związane z nieprawidłowym odżywianiem matki w okresie ciąży i karmienia piersią oraz przyjmowaniem przez matę leków. Wczesny okres ciąży często powoduje zmianę nawyków żywieniowych, związanych ze wzrostem spożycia węglowodanów czy podjadaniem między głównymi posiłkami. Dieta kobiety ciężarnej obfitująca w sacharozę jest również przyczyną mniejszej odporności na próchnicę u jej dziecka. Ponadto do wczesnych czynników próchnicotwórczych zalicza się patologiczny przebieg ciąży (zatrucia ciążowe, grożące poronienia), ciąża bliźniacza, uporczywe wymioty oraz choroby przebyte przez matkę." [1]

"Zęby dziecka zaczynają się rozwijać w 4-6 miesiącu życia płodowego. 

Badania wykazały, że u matek, które urodziły swoje dzieci wcześniej lub z niską wagą urodzeniową, stwierdza się statystycznie częściej w mikroflorze poddziąsłowej bakterie z gatunków związanych z etiopatogenezą zapaleń przyzębia. Drobnoustroje te mogą indukować zwiększone wydzielanie cytokin prozapalnych (białek układu odpornościowego), przez co pośrednio przyspieszają syntezę prostaglandyn, które odgrywają znaczącą rolę w prowokowaniu akcji porodowej. Dodatkowo wydzielanie do krwiobiegu matki mediatory zapalne wpływają na nieprawidłową absorpcję składników odżywczych, w szczególności lipidów, na poziomie łożyska, co może skutkować niską masą urodzeniową." [3]

Szczególnie groźna "bakteria Campylobacter rectus jest bakterią spotykaną wyłącznie w jamie ustnej, występuje w masach zgorzelinowych w kanale zęba i w zmienionych zapalnie tkankach przyzębia. Ma zdolność przenikania bariery łożysko-krew i może wywołać poród przedwczesny, jeżeli matka cierpi na zapalenie przyzębia. Istnieją badania wskazujące na ponad 7-krotnie większe ryzyko wystąpienia takiej sytuacji przedwczesnego porodu." [4]

"Ciąża jest szczególnym okresem w życiu kobiety, w którym powinna dbać o zdrowie swoje i przyszłego potomka. Profilaktyka próchnicy w okresie ciąży ma za zadanie nie tylko chronić przyszłą matkę przed powstaniem ubytków próchnicowych, ale również jest profilaktyką próchnicy zębów u nienarodzonego jeszcze dziecka. Kobiety ciężarne powinny być objęte opieką stomatologa ze względu na wykazaną w tym okresie zależność chorób przyzębia ze zwiększonym ryzykiem wcześniejszego porodu i urodzeniem dziecka o mniejszej masie ciała. Obrzęk, zaczerwienienie dziąseł, a także krwawienie podczas szczotkowania powinny skłonić kobietę do natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza." [5]. "Działania profilaktyczne w czasie ciąży mają na celu obniżenie poziomu bakterii próchnicotwórczych i opóźnienie kolonizacji jamy ustnej dziecka kariopatogenami." [3]

Nie oblizuj smoczka swojego dziecka!

"Wczesna kolonizacja jamy ustnej dziecka przez bakterie Streptococcus mutans, przy słabo zmineralizowanym szkliwie zębów mlecznych, stanowi ryzyko rozwoju zmian próchnicowych u małych dzieci. Przenoszenie bakterii próchnicowych na dziecko następuje głównie od matki poprzez smoczki, łyżeczki i pocałunki. Często rodzice lub opiekunowie niemowląt zamiast mycia przyborów takich jak smoczek czy łyżeczka, używanych przez dziecko oblizują je. Jest to droga przeniesienia bakterii próchnicotwórczych pochodzących z jamy ustnej osoby dorosłej do jamy ustnej dziecka.

Dane epidemiologiczne są bardzo niepokojące. Próchnica rozpoczyna się często już w pierwszym roku życia (około 6-8 miesiąca), w pierwszych zębach mlecznych i obejmuje kolejno wyrzynające się zęby, szczególnie w szczęce, a częstość jej występowania zwiększa się z wiekiem." [1]

"Próchnica jest zakaźną chorobą przenoszoną przez ślinę. Jej transmisji sprzyjają zarówno kontakty pośrednie, jak i bezpośrednie z osobami z aktywnymi ogniskami próchnicy. Udowodniono, iż intensywność próchnicy u małych dzieci jest silnie skorelowana z wczesnym zakażeniem próchnicotwórczymi patogenami, których głównym źródłem zakażenia jest matka. Niewiele kobiet ciężarnych ma jednak świadomość, iż próchnica jest chorobą zakaźną." [5]

_
Zobacz wszystkie KATEGORIE bloga, czyli powiązane wpisy.

Źródło /publikacje naukowe/
1. Próchnica wieku rozwojowego dziecka choroba cywilizacyjną; A. Wójcicka i in.; Klinika Chirurgii Szczękowo-Twarzowej i Plastycznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.
2. Rola prawidłowego żywienia w okresie ciąży w aspekcie profilaktyki próchnicy zębów u dziecka i matki; R. Chałas i in.; Katedra i Zakład Stomatologii Zachowawczej z Endodoncją, UM w Lublinie.
3. Profilaktyka stomatologiczna i postępowanie lecznicze u kobiet w ciąży; E. Pels i in.; Katedra Stomatologii Wieku Rozwojowego, Uniwersytet Medyczny w Lublinie.
4. Campylobacter rectus - charakterystyka drobnoustroju oraz jego rola w zapaleniach dziąseł i przyzębia; J. Kowalski; Instytut Stomatologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny.
5. Świadomość kobiet ciężarnych na temat zapobiegania próchnicy wczesnego dzieciństwa; M. Sinicka, A. Turska-Szybka; Wydział Nauk o Zdrowiu, UM Warszawa.

[ DRUKUJ ]

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz